অস্ত্রোপচারের অন্তত ৫ দিন আগে ওয়ারফারিন বন্ধ করুন । অতএব, অস্ত্রোপচারের দিন=দিন 0 হলে 5 ওয়ারফারিন-মুক্ত দিন অর্জনের জন্য 6 তম দিনে শেষ ডোজ দিন। যদি না লক্ষ্য INR 3.0 হয় (পরিসীমা 2.5 থেকে 3.5) 6 দিন আগে থামুন।
আপনার কি অস্ত্রোপচারের আগে Coumadin নেওয়া বন্ধ করা উচিত?
ওয়ারফারিন অস্ত্রোপচারের ৫ দিন আগে বন্ধ করা উচিত। প্রধান সিদ্ধান্ত হল ব্রিজিং থেরাপি দেওয়া হবে কিনা, কম আণবিক ওজন হেপারিন (LMWH) এর সম্পূর্ণ ট্রিটমেন্টের ডোজ দিয়ে বা, INR সাবথেরাপিউটিক হয়ে গেলে সাধারণভাবে unfractionated heparin (UFH) দিয়ে।
অস্ত্রোপচারের কত আগে আমার রক্ত পাতলা ওষুধ খাওয়া বন্ধ করা উচিত?
এগুলি বড় অস্ত্রোপচারের 2-3 দিন আগে বন্ধ করা যেতে পারে এবং ছোট অস্ত্রোপচারের এক দিন আগে রাখা যেতে পারে। রক্তপাত না হলে অস্ত্রোপচারের পরের দিন এগুলি আবার শুরু করা যেতে পারে।
অস্ত্রোপচারের আগে কখন অ্যান্টিকোয়ুলেশন বন্ধ করা উচিত?
অপারেটিভের আগে, হেপারিন বন্ধ করা উচিত 6 ঘণ্টা আগে অস্ত্রোপচারের পর, হেপারিন পুনরায় চালু করা যেতে পারে যখন সার্জন সম্মত হন যে এটি নিরাপদ, সাধারণত 6-12 ঘন্টা পরে। পেরিওপারেটিভ অ্যান্টিকোঅ্যাগুলেশন ম্যানেজমেন্টে এলএমডব্লিউএইচ-এর প্রফিল্যাকটিক এবং থেরাপিউটিক ডোজ নীচে সারণী করা হয়েছে৷
আমি কখন ওয়ারফারিন বন্ধ করব?
ওয়ারফারিন আটকে রাখা উচিত যদি এটি স্ট্রোক থেকে রক্ষা করার চেয়ে বড় রক্তক্ষরণ ঘটার সম্ভাবনা বেশি হয় (যেমন, বিচ্ছিন্ন এএফে আক্রান্ত তরুণদের ক্ষেত্রে যেখানে স্ট্রোকের বার্ষিক বেসলাইন ঝুঁকি থাকে < 1%)।