সংকোচন হল কার্ডিয়াক পেশীর অন্তর্নিহিত শক্তি যা প্রিলোড থেকে মুক্ত, কিন্তু প্রিলোডের পরিবর্তন সংকোচনের শক্তিকে প্রভাবিত করবে। আফটারলোড হল সেই 'লোড' যার বিরুদ্ধে হৃদপিণ্ডকে পাম্প করতে হবে। ভাসোডিলেশনের মাধ্যমে যখন মহাধমনী চাপ এবং সিস্টেমিক ভাস্কুলার প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যায় তখন আফটারলোড কমে যায়।
ভাসোডিলেটর কি প্রিলোড বা আফটারলোড কমায়?
ভাসোডিলেটর প্রিলোড কমায় এবং/অথবা আফটারলোডের পাশাপাশি সিস্টেমিক ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স (SVR) কমায়।
ভাসোডিলেশন কি প্রিলোডকে প্রভাবিত করে?
এইভাবে, ভাসোডিলেটররা পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স হ্রাস করে এবং/অথবা বাম ভেন্ট্রিকুলার এন্ড-ডায়াস্টোলিক চাপ বৃদ্ধি করে (ভেন্ট্রিকুলার প্রিলোড) শিরাস্থ স্বন হ্রাস করে কার্ডিয়াক আউটপুট কমিয়ে দেয়।
ভাসোডিলেশন আফটারলোডকে কীভাবে প্রভাবিত করে?
সিস্টেমিক ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স, যা ধমনীর ফার্মাকোলজিক প্রসারণের মাধ্যমে হ্রাস করা যায়, আফটারলোডের একটি গুরুত্বপূর্ণ নির্ধারক। সিস্টোলিক ব্যর্থতার সেটিংয়ে, সুবিবেচনামূলক ভাসোডিলেশন ভাস্কুলার প্রতিরোধকে হ্রাস করে এবং, সম্ভাব্যভাবে, আফটারলোড, স্ট্রোকের পরিমাণ বাড়ানোর অনুমতি দেয়।
প্রিলোড এবং আফটারলোড কোন বিষয়গুলি প্রভাবিত করে?
হার্ট রেট কমে যায়, যা ভেন্ট্রিকুলার ফিলিং টাইম বাড়ায়। অর্টিক প্রেসার বৃদ্ধি, যা ভেন্ট্রিকেলে আফটারলোড বাড়ায়, এন্ড-সিস্টোলিক ভলিউম বাড়িয়ে স্ট্রোকের ভলিউম কমায় এবং ভেন্ট্রিকুলার প্রিলোডের সেকেন্ডারি বৃদ্ধির দিকে নিয়ে যায়।