এড়িয়ে চলুন ভাস্কুলার ইভেন্ট বা রেনাল ডিসফাংশনের উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের জন্য অ্যাঞ্জিওটেনসিন-কনভার্টিং এনজাইম (ACE) ইনহিবিটর এবং অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার (ARB) নির্ধারণ করা। সংমিশ্রণ খারাপ ফলাফল কমায় না, এবং একা এসিই ইনহিবিটর বা এআরবি এর চেয়ে বেশি প্রতিকূল ড্রাগ-সম্পর্কিত ঘটনা ঘটায়।
আপনার কখন ACEI এবং একটি ARB একসাথে ব্যবহার করা উচিত?
এসিই ইনহিবিটরস এবং এআরবি-এর সংমিশ্রণ থেরাপির জন্য দুটি ইঙ্গিত সাহিত্যে স্পষ্টভাবে উদ্ধৃত করা হয়েছে: হার্ট ফেইলিউর এবং প্রোটিনুরিয়া সহ CKD।
কেন কখনও কখনও ACE ইনহিবিটর এবং ARB একসাথে দেওয়া হয়?
ডেটা সংশ্লেষণ: ACE ইনহিবিটর রেনিন-এনজিওটেনসিন সিস্টেমের অসম্পূর্ণ অবরোধ প্রদান করে, কখনও কখনও রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। তাত্ত্বিকভাবে এআরবি যোগ করলে রক্তচাপ আরও কমতে পারে।
আরবি বা ACE ইনহিবিটর কোনটি ভালো?
ARB গুলি সেই রোগীদের জন্য পছন্দ করা হয় যাদের ACE ইনহিবিটারের প্রতি বিরূপ প্রতিক্রিয়া রয়েছে। (SOR: A, একটি মেটা-বিশ্লেষণের উপর ভিত্তি করে।) ACE ইনহিবিটরদের তুলনায় ARB কম কাশি সৃষ্টি করে এবং প্রতিকূল প্রভাবের কারণে রোগীদের ARB বন্ধ করার সম্ভাবনা কম।
কার ARBs নেওয়া উচিত নয়?
ARB এড়িয়ে চলুন যদি আপনি:
- এআরবি বা তাদের নিষ্ক্রিয় উপাদানে অ্যালার্জি আছে।
- রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা কম থাকে।
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউরের গুরুতর কেস আছে।
