ADHF-এর সময় বিটা-ব্লকার থেরাপির সূচনা তীব্র নেতিবাচক ইনোট্রপিক প্রভাবের কারণে নিরোধক হয় তবে, যখন রোগীরা ইউভোলেমিক হয় তখন স্রাব হওয়ার আগে কম ডোজ শুরু করা নিরাপদ এবং ডিসচার্জের আগে বিটা-ব্লকারগুলিতে শুরু করা রোগীদের মধ্যে উন্নত ফলাফলের খবর পাওয়া গেছে [১৭]।
বিটা ব্লকার কি তীব্র হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতায় ব্যবহার করা যেতে পারে?
বাম ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোলিক কর্মহীনতার কারণে তীব্র হার্ট ফেইলিউর সহ প্রাপ্তবয়স্কদের হাসপাতালে ভর্তির সময় বিটা-ব্লকার চিকিত্সা শুরু করা হয় বা চালিয়ে যাওয়া হয়।
বিটা ব্লকার কি হার্ট ফেইলিওর আরও খারাপ করতে পারে?
একটি বিটা ব্লকার শুরু করলে হার্ট ফেইলিওর আরও খারাপ হতে পারে, তাই কম ডোজ ব্যবহার করা হয়।বেশির ভাগ রোগীর ক্ষেত্রে আপনি সাবধানে কারভেডিলল 3.125 মিলিগ্রাম দিনে দুবার বা মেটোপ্রোলল 12.5 মিলিগ্রাম দিনে দুবার দিয়ে শুরু করতে পারেন। খুব গুরুতর হার্ট ফেইলিওর রোগীদের সম্ভবত শুধুমাত্র একটি সকালের ডোজ শুরু করা উচিত।
কীভাবে বিটা ব্লকার হার্ট ফেইলিওরকে আরও খারাপ করে?
(দেখুন "হার্ট ফেইলিউরের ফার্মাকোলজিক থেরাপি, কম ইজেকশন ভগ্নাংশের সাথে: অ্যাকশনের প্রক্রিয়া", 'বিটা ব্লকার' বিভাগ।) পেরিফেরাল ভাস্কুলার প্রতিরোধের বৃদ্ধি, অনির্বাচিত বিটা দ্বারা প্ররোচিত ব্লকার, এই সেটিংয়ে মায়োকার্ডিয়াল ফাংশন হ্রাসে অবদান রাখতে পারে৷
কেন বিটা ব্লকারগুলি হার্ট ফেইলিউরের জন্য নিরোধক?
বিটা-ব্লকারদের CHF এ তাদের অন্তর্নিহিত নেতিবাচক ইনোট্রপিক কার্যকলাপ এর কারণে নিষেধাজ্ঞা দেওয়া হয়েছিল, কিন্তু এখন তাদের উপকারী হিসাবে দেখানো হয়েছে, আংশিকভাবে সহানুভূতিশীল উদ্দীপনার প্রতি সংবেদনশীলতা বাড়ানোর ক্ষমতার কারণে.
