৩. যত্নের ক্যাপিটেটেড রিস্ক-শেয়ারিং মডেল কী? উত্তর: যত্নের এই মডেলে, প্রদান করা পরিষেবার সংখ্যা বা তীব্রতার উপর অর্থপ্রদান নির্ভর করে না, বরং ঝুঁকি প্রদানকারী, রোগী এবং বীমার মধ্যে ভাগ করা হয়।।
কে ক্যাপিটেশনে ঝুঁকি বহন করে?
অর্থপ্রদানের ব্যবস্থা এমন ডিগ্রীতে পরিবর্তিত হয় যে পরিমাণে প্রদানকারী এবং প্রদানকারীরা স্বাস্থ্যসেবা ব্যয়ের অর্থায়নের জন্য ঝুঁকি এবং দায়িত্ব বহন করে (প্রদর্শনী 1)। উদাহরণস্বরূপ, একটি ফি-ফর-পরিষেবার মডেলে, প্রদানকারীরা প্রদানকারীদের তুলনায় বেশি আর্থিক ঝুঁকি বহন করে। ক্যাপিটেশনের অধীনে, প্রদানকারীরা প্রদানকারীদের তুলনায় বেশি ঝুঁকি বহন করে।
ক্যাপিটেটেড চুক্তি কি?
একটি ক্যাপিটেটেড চুক্তি হল একটি স্বাস্থ্যসেবা পরিকল্পনা যা প্রতিটি রোগীর জন্য একটি ফ্ল্যাট ফি প্রদানের অনুমতি দেয় একটি ক্যাপিটেটেড চুক্তির অধীনে, একটি HMO বা পরিচালিত যত্ন সংস্থা তার সদস্যদের জন্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ অর্থ প্রদান করে৷
পূর্ণ ঝুঁকিপূর্ণ ক্যাপিটেশন মানে কি?
সম্পূর্ণ-ঝুঁকির ক্যাপিটেশন ব্যবস্থায় সমস্ত অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে ভাগ করা আর্থিক ঝুঁকি জড়িত এবং প্রদানকারীদের শুধুমাত্র তাদের নিজস্ব আর্থিক কর্মক্ষমতা নয়, অন্যান্য প্রদানকারীদের কর্মক্ষমতার জন্যও ঝুঁকিতে রয়েছে নেটওয়ার্ক।
ক্যাপিটেশন কীভাবে রোগী এবং প্রদানকারীদের প্রভাবিত করে?
ক্যাপিটেটেড পেমেন্ট হল স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের জন্য প্রতি মাসে সদস্য প্রতি (PMPM) ভিত্তিতে পরিষেবা প্রদানের জন্য পূর্ব-বিন্যস্ত অর্থপ্রদান। … একটি ক্যাপিটেশন চুক্তির অধীনে, প্রদানকারীরা পরিচর্যার জন্য নির্ধারিত হারের চেয়ে বেশি পেতে পারে না যে কোনও রোগীর যত্ন ক্যাপিটেশনের পরিমাণ অতিক্রম করে কিনা, অন্যথায় "ক্যাপ" হিসাবে পরিচিত।
